云HIS运营管理
运营管理是综合管理系统的核心部分,由运营商和医疗机构管理人员使用,运营管理包括:机构管理、药品目录管理、用户管理、角色管理、字典管理、模板管理、参数设置、消息管理、售后服务、运营配置、外部系统11个子模块,实现机构、用户、角色管理、药品目录管理以及通用的字典管理;可以根据业务需要为各医疗机构定制病历模板和报表模板;可以对医疗机构收费外接设备进行参数设置,对业务进行配置;可以管理消息及售后信息等。
电子病历主模块:包括门诊电子病历、住院电子病历等子模块
(1)门诊电子病历功能简介
①门诊电子病历自动补充门诊信息、病历模板可定制;
(2)住院电子病历功能简介
①住院病历及住院病程管理;
②住院病历存为模板、也可通过模板快速新建病历;
③住院护理记录管理;
④住院护理记录可存为模板、也可通过模板快速建护理记录;
▶患者列表主模块:包括患者信息子模块
(1)患者信息功能简介
①自动判别患者当前就诊状态(待诊、接诊、已诊);
②系统自动识别已登记过的患者,自动补充基础信息;
③支持快速选择未挂号患者接诊;
▶病历质控主模块:包括病历控制、医生个人质控、缺陷监控、质控设置等子模块
(2)医生个人质控功能简介
①查看历史已归档患者的缺陷信息;
②查看医生提交的延期申请情况;
③查看已存在缺陷、缺陷申诉提交操作、以及查看缺陷申诉情况;
④进行病历召回操作,以及查看病历召回状态;
⑤查看个人电子病历质控评分情况;
(3)病历控制功能简介
①质控人员查看和审核医生发起的病历召回申请
(4)缺陷监控功能简介
①质控人员查看一段时间内不同类型缺陷的数量,分为在院、未归档、已归档三个状态;
②质控人员查看和审核医生发起的病历延期书写申请;
③质控人员查看和审核医生发起的缺陷申诉请求;
④质控人员查看和审核患者病历书写质量评分结果;
⑤质控人员查看各个科室在一段时间内病历的质控等级情况;
(5)质控设置功能简介
①质控规则、评分规则、评级规则等的设置
▶诊疗记录主模块:包括就诊历史子模块
1、就诊历史功能简介
①记录患者每次就诊历史,可按多种方式查询;
2、电子病历子系统
特色功能模块包括:合并预览、普通病历、自定义模板、数据同步、病历打印
辅助输入、页面布局、导出PDF
(1)合并预览功能简介
该功能仅在住院病程中使用,目的是将某个患者的住院病程中所有的病历聚合在一起形成一张大的病历并能够打印,
合并预览后的病历仅支持打印功能,不支持保存以及控件编辑功能。
(2)普通病历功能简介
在该模式下,可以对单个患者的病历数据进行新建、编辑、预览、保存,以及打印的操作,
是医院比较常用和重要的功能模块,暂不支持在同一窗口下打开多张病历的相关操作。
(3)自定义模板功能简介
①模板编辑:医院机构涉及的病历模板均可以按需设计制作,可通过运维运营分系统模板管理子模块病历模板中的‘编辑’
功能实现该操作。
②存为模板:医师将当前病历通过存为模板的方式设置为医师的个人病历模板,以便相同患者的同一病历后续能够得到复用。
(4)数据同步功能简介
针对同一个患者不同病历之间的数据共享而存在的,同步功能主要是针对病历中的6类控件
(提纲元素、宏元素、日期元素、选择元素、单选元素、复选元素)数据进行同步。
(5)病历打印功能简介
常规打印和PDF打印
(6)辅助输入功能简介
辅助输入提供当前日期、当前时间、医师签名等便捷操作。
(7)页面布局功能简介
调节纸张方向、大小;设置边距、打印方式。
(8)导出PDF功能简介
将当前任意病历(普通病历、自定义个人模板、合并预览、历史病历)直接导出成PDF下载到本地。
门诊业务使用流程
患者可以通过网上预约,现场挂号,获取门诊就诊号,排队就诊。对于基层医院,不收取挂号费,地区慢性病,复诊较多时,可以直接通过历史患者,”复诊“功能,直接挂号。
门诊医生开具处方单,检验检查申请单,发送成功后,收费室会显示待收费的患者以及处方明细。收费后,药房会显示患者以及处方明细,药房人员依据处方发药。患者领取药物,如果存在注射药物,那么治疗室会有患者的注射用药明细。
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